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信息化建设对医院整体发展的影响作用的探讨

时间:2008-06-09 19:05来源:互联网 作者:佚名 点击:
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我院是一所经过近60年建设,融临床、教学、科研、急救、预防保健和康复为一体的综合性“三甲”小心医院。建院以来,由于我院地处塞外,当地经济环境较差,发展受到制约。经济效益、整体建设一直徘徊不前。近几年来几任领导审时度势,抓住机遇,以医院信息化建设为先导,实行全面改革,使医院发生了巨大变化。几年时间,经济效益逐年快速递增,医院环境大为改观,临床医疗技术水平和科研水平大幅度提高。医院信息化建设走到了全军乃至全国的前列。我院被总后评为“全军医院信息研究与技术支持基地”,被国家卫生部评为“全国十佳数字医院试点单位”。前后有500多家军地医院来参观学习。下面以我院为例对医院近十年来大搞信息化建设,实现全面改革促进医院整体发展的影响作用做一探讨。

  1 我院的信息化建设情况

  1.1硬件建设情况

  我院的信息化建设始于1993年,从当初的院内局域网至今共经历了5次网络改造与重建,先后投入资金达2000多万元用于医院的数字化建设,并率先建立了由临床信息系统 (CIS)、门诊医生工作站系统、移动医生工作站系统、移动护士工作站系统、影像储存与传输系统(PACS)、检验信息系统(LIS)、医疗一卡通系统、办公自动化系统(OA)和数字化医院绩效管理系统为主体的完整数字化医院体系。目前23条光纤主干、15台主服务器、26台数字交换机、近600台终端全面渗透到了医疗护理、政工后勤、药品物资等各个管理层面,形成了资源共享网络化、办公系统自动化、医学图像数字化、信息采集无线化、数据传输信息化、安全监控可视化的格局,初步展示了数字化医院的整体效能。广域网实现了与全军指挥自动化网、全军远程医学卫星信息网、社会医疗保险网和Inter宽带网等联通;构建了以医疗管理为核心,上连军区、总部,下连部队卫生机构,横连地方医疗单位的网络格局,初步实现了“无纸化办公、无线数据传输、无胶片诊断”和网上会诊。

  1.2软件建设情况

  目前我院在网上运行的应用软件有120多个,其内容覆盖医院管理、医疗护理业务、药品物资流通、政:工后勤保障等各个层次。这些软件大致由三部分组成,一是总部下发的“军字一号工程”子系统50个;二是根据医院管理和业务需求,先后自行研究和开发了45个子系统和模块,主要包括:数字化医院绩效管理系统、综合信息适时查询系统、野战医疗所管理系统、患者知情—择医—评医系统、内部人员交互评价及考勤管理系统等,较好地形成了数字化医院应用软件框架体系,基本满足了日常工作、政工后勤、战备训练、服务质量社会化监督等全方位、全过程的管理与服务的需要,对提高医院现代化管理水平起到了重要的作用;三是引进先进实用的软件20多个,主要有广州总医院的电子病历、军区联勤部的后勤数字化训练系统、美国的合理用药管理系统、304医院的感染控制管理系统、德国的ICD—10图形编码系统等。这些软件的引进和使用,弥补丁医院信息系统在某些层次上的不足,有效提高了医院整体的信息化水平。

  2 信息化建设对医院整体发展的影响作用

  2.1 信息化建设从整体上提高了医院的核心竞争力

  由于我院驻地经济相对落后,医疗资源有限。当地有两家“三甲”医院,50家二级医院,医疗市场竞争激烈,医院要想在医疗市场有一席之地,必须具备一定的核心竞争力。医院的核心竞争力一般应该具备三个特征:①差异性,即明显的特色和竞争优势。②内在稳定性,同时具有良好的外延发展潜力。③不可复制性,即特殊性,一个医院多年形成集天时、地利、人和于一体的综合优势,有一定的特殊文化内涵。

  我院的核心竞争力主要表现在依托先进的数字化管理平台使管理走向现代化、科学化、正规化。医院进行大胆创新、先后实施了全成本核算、综合绩效管理、三级分科、医护独立运行和无假日医院等多项重大改革,并取得了较大的成功和跨越式发展。经过几年在信息化建设上的不断努力,我院信息化建设水平走在全军乃至全国的前列,到目前为止,已基本达到数字医院的“三无”(无线、无纸、无胶片)。实现了医疗、药品、经济和人力资源四条线的全面数字化管理,完全做到了工作有序化、办公自动化、价格透明化、管理现代化、患者看病最大方便化。“医院信息研究与技术支持基地”和全国“十佳数字化医院试点单位”已经成为医院品牌。

  2.2 医院信息化为医院实施科学管理提供了广阔的平台

  “军字一号工程”的全面应用和建设,实现了病人从挂号到出院结算、病案归档的全程数字化管理,涵盖了医疗工作、卫生经济、物资管理、辅助决策等各个环节,使医院信息能够实现全域共享,为医院管理者和各类人员提供了一套网络化、信息化的工作方式和技术手段,改变了以往手工操作一慢、二粗、三散、四乱、五漏、六重的分散式、粗放式的管理局面。通过流程改造,在医院管理、医疗业务、服务质量、技术建设等方面发挥了重要作用,使医院基础管理步入了科学、系统、规范的轨道,为医院数字管理构筑了良好的平台,全面提升了医院管理水平,促进了医院的跨越式发展,实现了社会效益和经济效益的快速同步增长。医院信息系统的建立,使医院个方面信息都进入了医院信息系统形成了一个海量信息流,提高了管理信息的及时性、准确性和全面性,使对医院个方面工作能够得到全面的了解并进行分析,为医院管理决策提供了依据,改变了管理模式,加大了管理力度,增强了管理决策能力,促进了医院由经验型管理向科学型管理的转化,提升了医院管理水平,促进了医院的全面发展。

  2.3 医院的信息化从整体上大幅度提升了医院的运营效率

  医院信息系统的应用已成为医院管理和业务工作的主要工具及手段,它彻底改变了医院的管理模式和工作流程。我们把挂号、收费、分诊合并在了一个工作站上,从室内搬到了楼层大厅,患者来院就诊可以在门诊大厅或楼层享受到挂号、收费的零距离一站式服务,拉近了医患之间的工作距离和感情距离。依托HIS(Hispital information)系统建立的面向患者的IC卡是发给患者进入该系统的钥匙,其集电子身份识别,电子信息存储、电子存折等功能于一身。通过使用IC卡进入HIS,病人可以在触摸屏上通过“温馨提示”实行自主挂号,在挂号室挂号或在诊室直接挂号,省却在取药、检验、检查等环节的划价、排队。病人不必为挂号、划价、收费等反复排队,上下奔波。流程的优化使病人就医更加简便快捷,较好地解决了传统管理模式下病人就诊的“三长一短”现象,实现了自动化管理,规范了就诊秩序,极大地方便了患者。

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