泛联官网>>

信息化建设在医院管理中的作用和地位

时间:2008-06-09 19:05来源:互联网 作者:佚名 点击:
分享到:
  • 点击图标下载本文附件-->:       注:若已有正文则附件为空

1 医院信息化的必要性

  随着信息科学技术的发展和医疗水平的提高,医院信息化水平成为现代化医院的标志之一。医院管理是一个综合性的系统工程,涉及到医院的各个科室,概括起来可以分为医疗、医技、药品、科研、后勤、财务等,以我院为例还包括了教学管理。医院信息系统就是利用电子计算机网络及其他通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求的系统。

  医院信息化建设的必要性主要体现在以下几个方面:①从医院自身管理考虑,由于医疗业务及其各个辅助科室都会产生大量的数据,这些数据有不同的来源,也以不同的存储方式进行保存,这对管理工作来讲产生了很多麻烦,所以统一的数字化采集,存储,查询,统计分析是非常必要的。②医院是以病人为中心的,从患者的角度出发,每个人在医院产生的诊断、治疗、消费、药品信息都必须记录在案,建立电子病历,为病人提供主动有针对性的个性化服务,而医院信息化建设是实现这一目标的基础。③先进的医疗设备是医院诊疗水平的标志之一,但是这些大中型特检及治疗设备,都是相对独立的,如何将这些设备产生的信息进行合理的保存也是信息化建设要考虑的问题。④很多大中型医院有科研教学任务,而科研教学的素材来自于临床的各个方面的信息,这些信息存储检索的最佳方式也是电子信息化。

  从以上分析来看,只有建立比较完善的信息化建设才能满足现代化医院管理的需求。医院信息系统(Hospital Information System)简称HIS,主要包括以下几个部分:即管理信息系统(MIS)、检验科信息系统(LIS)、医院影像存储与传输系统(PACS)、放射科信息系统(RIS)和办公自动化系统 (OA)。下面本文将结合国内大中型医院及我院信息化建设实际情况,讨论一下信息化建设在医院管理中的作用和地位。

  2 医院信息化发展过程

  我国医院信息系统的发展经历了将近三十年的时间,从计算机网络技术考虑分为:单机、部门级局域网、医院内部局域网及国际互联网几个阶段。

  计算机在我国医院应用始于上世纪七十年代末,一些大型医院将计算机应用于门诊收费、住院病人费用管理、药库管理以及医院行政人事管理等等,但是在当时还只是单机系统。虽然使用了FORBASE等文件数据库系统有助于数据存储和查询,在一定程度上提高了医院的工作效率,但远远没有充分的发挥出计算机的潜能,更谈不上资源的共享。八十年代中期,网络技术开始在中国推广,一些医院内出现了部门级局域网,但是由于当时软硬件技术及管理水平的限制很难实现全院性的信息化。九十年代,随着以太网的成熟,才出现真正完整的医院信息管理系统,但仍然偏重于管理和收费。近年来我国政府对医院的信息化建设给予了充分的重视和支持,医院信息系统的建设迅速发展,但是从整体状况,尤其是应用系统软件和管理水平方面和国外先进国家尚有很大差距。

  我国医院信息化建设处于什么水平呢?根据国外医疗系统的信息化水平划分,医院信息化发展要经历三个阶段:医院信息系统(HIS)阶段、临床管理信息系统(CIS)阶段、局域医疗卫生服务(GMIS)阶段。从医院信息应用系统方面看,目前国内外发展水平差距还是比较大的,即便是在国内各医院信息化建设水平也是参差不齐,据卫生部统计90%以上已基本实现计算机管理,深入到医院业务各个科室里,近40%的大中型医院正在建设全院的信息化管理系统。从整体上讲,我们正处于医院信息系统的完善期,只有少数发达地区的医院正处于第二阶段临床管理信息系统的过渡期。总体来讲,由于经济上、管理模式上的问题,目前我国的医院信息化建设还远远落后于国际先进水平。这主要体现在标准化程度不够、没有总体规划、持续性投入不够、开发商水平良莠不齐等方面。

  医院信息系统发展的趋势必将是从管理型向管理医疗并重过渡最终实现以病人为中心、以医疗为主体、集教学、科研、管理功能于一体的完整医院信息系统,赶上发达先进国家的步伐。

  3 我院信息化建设的特点

  我院于1997年正式开业,是一个新建的三级甲等综合性医院,具有一定的代表性。虽然信息化建设起步晚,但是少走了一些弯路,经过6年的经验积累取得了一定的成绩。

  医院信息系统的开发有几种模式,第一种是成品购买方式,即是从HIS厂商那里购买产品,这种方式的优点是软件成熟度高,稳定性好,实施速度快,缺点是客户化难度大,难以长期维护和升级,没法及时进行需求变更。第二种是一些有实力的医院自己开发,这种方式的优点是定制开发,适应需求变更的需要,可扩展性好,缺点是稳定性差,成熟度低,非专业人员很难进行全面整体设计。第三种是联合开发,这种方式可以兼顾以上两种方式的优点,但也存在双方配合的问题。

  我院HIS开发就是采用的是第三种模式,由医院院长亲自挂帅,医务处统一领导,信息中心负责和HIS开发商一起开发。各负其责,首先医院信息化是个一把手工程,必须院长亲自管理才能建设好,再有医务处对医院各个科室有领导职能,可以协调医院各科室的关系,安排工作,信息中心负责需求收集,技术优化,培训维护工作。

  我院医院信息管理系统采用整体设计,分布实施的原则。软件系统采用CS/BS结合的开发思路,整体系统是三层结构,将用户层、业务层与数据层区分开,优化了程序的可执行性、健壮性及运行效率,修改维护更加简便有效。

  系统的设计平台采用Rational Rose的统一建模语言(UML)进行。采用面向对象分析(OOA)、面向对象设计(OOD)以保证软件的健壮性、可用性、可维护性的要求。系统的开发平台采用微软最新的整套解决方案:开发平台为Microsoft的Visual C#.NET,数据库采用Microsoft的SQL Server2000。

  系统包括以下功能模块:

  ①门诊管理系统

  包括:门诊急诊挂号、门诊划价、门诊收费管理、医生工作站等模块。

  ②住院管理系统

  包括:住院处管理系统、护士工作站、医师工作站、手术麻醉管理、血库管理等模块。

  ③药品管理系统

  包括:门诊西药房、门诊中药房、病区中心药房管理、药库管理、制剂室管理等模块。

  ④综合查询

  包括:科室查询、公众查询、院长查询等。

------分隔线----------------------------
顶一下
(372)
100%
踩一下
(0)
0%
最新评论 查看所有评论
发表评论 查看所有评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
用户名: 密码: 验证码:
发布者资料
admin 查看详细资料 发送留言 加为好友 用户等级:注册会员 注册时间:2010-07-19   最后登录:2014-09-18
推荐内容